Недержание мочи — состояние, которое часто поражает молодых женщин и даже девочек. Мы попросили рассказать о проблеме врача, специалиста по гинекологии.
Недержание мочи – непреднамеренное, частичное или полное опорожнение мочевого пузыря, происходящее против нашей воли. Заболевание чаще всего появляется в зрелом возрасте – после 50 лет с ним борется даже каждая вторая женщина! Но, что удивительно, проблема затрагивает и 25 процентов молодых. Врачи выделяют два наиболее распространенных вида недержания мочи – стрессовое и императивное. Их причины, симптомы и методы лечения различны.
Проблемы с недержанием мочи ухудшаются с возрастом. Не откладывайте визит к врачу, пока ваши симптомы не начнут мешать вашему нормальному функционированию.
Стрессовое недержание мочи
Можно заподозрить проблему, если нам случается неосознанно «отпускать» во время физической активности, а также при кашле, чихании или смехе. Причиной проблем может быть:
- ослабление клапанного механизма уретры,
- чрезмерная подвижность уретры,
- слабость мышц сфинктера уретры.
Обычно они повреждаются или ослабевают во время родов. Даже тогда могут возникнуть трудности с поддержанием мочи, хотя они не обязательно должны быть. Гормональные изменения во время менопаузы усугубляют проблему.
Причины императивного недержания мочи
Ургентное недержание мочи связано с гиперактивным мочевым пузырем. Это может быть нашей проблемой, если чувствуем немедленную потребность в туалете. Ургентность возникает в определенных ситуациях: например, при изменении положения тела, звуках (например, льющейся воды), во время полового акта. Это состояние не имеет прямого отношения к уровню гормонов. Ему благоприятствуют хронические инфекции мочевыводящих путей и слишком редкое мочеиспускание, вызывающее растяжение мочевого пузыря.
Лечение
Метод лечения зависит от причины недержания мочи. Когда мочевой пузырь гиперактивен, антихолинергические средства обычно используются для уменьшения количества императивных позывов. Для профилактики стрессового недержания мочи рекомендуются упражнения на укрепление мышц тазового дна. Важно делать их регулярно, не менее 3 раз в день. Если проблема уже появилась, но еще не запущена, стоит использовать новейшие неинвазивные методы лечения: ультразвуковую технологию HIFU или лазеротерапию. К сожалению, на данный момент они не подлежат возврату.
При запущенных стадиях недержания мочи применяют эндоскопическую методику, заключающуюся в имплантации под уретру синтетической полипропиленовой ленты. Со временем он зарастает тканями и стимулирует местную выработку коллагена. Это поддерживает уретру, предотвращая утечку мочи. Процедуру проводят через влагалище, не затрагивая брюшную стенку. Он эффективен в 90 процентах случаев. Традиционная хирургия используется, когда, помимо недержания мочи, есть еще одна медицинская проблема (например, миома матки), которую необходимо устранить. Его компенсирует Национальный фонд здравоохранения.
Упражнения для мышц тазового дна
Чтобы найти нужные мышцы, попробуйте остановить струю мочи во время опорожнения мочевого пузыря. Если получилось — мышцы тазового дна были хорошо напряжены.
Практикуйте с пустым мочевым пузырем (это важно), представляя, что вы хотите задержать мочу. Не напрягайте ягодицы! Задержитесь на 5 секунд, расслабьтесь на 5 секунд, повторите 5 раз. Со временем доведите количество повторений до 25, но постепенно увеличивайте количество.
