Аневризма – расширение кровеносного сосуда, вызванное слабостью его стенки. Эта слабость обычно возникает из-за заболевания сосудов, которые теряют свою эластичность и становятся более хрупкими.
Большой проблемой аневризмы является риск разрыва и массивной кровопотери. Очевидно, что чем больше размер аневризмы, тем выше риск ее разрыва.
Аневризматическое расширение может наблюдаться на любом сосуде, однако двумя наиболее распространенными участками являются артерия аорты и сосуды головного мозга, два сосуда, имеющих огромное значение в организме и разрыв аневризм которых может привести к катастрофическим ситуациям.
Что такое расслаивающая аневризма?
Наши сосуды состоят из трех слоев мышц. Расслоение происходит из-за слабости слоя, контактирующего с кровью, создавая ложный путь между слоями артерии. Со временем артериальное давление разрывает этот сосуд по всей его длине. Кровь следует двумя путями: истинным светом сосуда и ложным светом.
Расслаивающая аневризма требует неотложной медицинской помощи, так как риск ее разрыва огромен.
Помимо разрыва, аневризмы также представляют риск образования внутри них тромбов. Тромбы могут закупоривать сосуд или эмболизировать отдаленные участки.
Причины
Основными факторами риска появления аневризматического расширения являются:
- Курение.
- Ожирение.
- Мужской.
- Высокий уровень холестерина.
- Артериальная гипертензия.
- Пожилой возраст.
- История семьи.
Некоторые заболевания повышают риск образования аневризмы, наиболее распространенными являются:
- Синдром Марфана.
- Синдром Элерса-Данлоса.
- Аутосомно-доминантный поликистоз почек.
- Синдром Моямоя.
Симптомы
Как правило, аневризмы протекают бессимптомно. Симптомы обычно появляются только тогда, когда аневризма быстро растет, расслаивается или находится в процессе разрыва.
Расслоение аневризмы грудной аорты вызывает сильную колющую боль в ближнем боку, иррадиирующую в середину спины. Больной обычно очень возбужден, потлив и гипотоничен. Клиническая картина может напоминать сердечный приступ.
Те же симптомы вызывают аневризмы брюшной аорты, однако расположенные в брюшной области.
Церебральная аневризма также обычно протекает бессимптомно. Признаки и симптомы возникают при возникновении осложнений.
Аневризма головного мозга, которая вот-вот разорвется, обычно проявляется сильной головной болью, обычно самой сильной головной болью в жизни пациента. Боль может сопровождаться неврологическими симптомами, сходными с таковыми при инсульте.
Как правило, аневризмы являются серьезными осложнениями, и хирургическое вмешательство является единственной доступной формой лечения.
Уход
Лечение аневризмы зависит от ее размера и расположения.
В большинстве случаев коррекция проводится хирургическим путем. Однако, если аневризма небольшая, не растет быстро и имеет низкий риск разрыва, лечение может быть консервативным, с ежегодным наблюдением за аневризмой с помощью методов визуализации.
